Evaluation par NFS de l'hématotoxicité de la chimiothérapie du lymphome de Hodgkin au service d'hématologie du CHU de Tlemcen

Abstract

Le lymphome hodgkinien (LH) est une affection néoplasique du tissu lymphoïde, de diagnostic anatomopathologique, caractérisé par la présence des cellules de Reed-Sternberg et dont le traitement consiste le plus souvent en une polychimiothérapie associée ou non à une radiothérapie. L'objectif de notre étude était d'évaluer la toxicité hématologique engendrée par la chimiothérapie chez les patients atteints du LH suivis au servicé d'hématologie clinique du CHU de Tlemcen en classant les NFS réalisées en pré-cure, reflétant la toxicité des cures précédentes, selon le grading de toxicité de l'OMS. Ainsi, nous discuterons les données sociodémographiques et biologiques à travers une étude rétrospective descriptive en comparant nos résultats avec ceux de la littérature. De janvier 2009 à décembre 2011, 50 dossiers de patients présentant un LH ont été recueillis avec distinction de sexe, d'âge et de protocoles de chimiothérapie administrés (ABVD, BEACOPP ou ESHAP). L'hématotoxicité a été évaluée sur la base des valeurs des globules blancs, polynucléaires neutrophiles, plaquettes et hémoglobine. L'âge moyen de nos patients était de 29 ans, le sexe féminin était prédominant (sex-ratio = 0,82). Pour le protocole ABVD les résultats de notre étude étaient proches de ceux de la littérature. Pour les protocoles BEACOPP et ESHAP le nombre insuffisant de patients ne nous a pas permis de conclure sur leur hématotoxicité.(LH)-Hodgkin's lymphoma is a neoplastic disease affecting lymphoid tissue of anatomopathological diagnosis, characterized by the presence of Reed-Sternberg cells and, whose treatment is most ofien constituted of polychemotherapy associated or not with radiotherapy. The objective of our study was to assess toxicity caused by chemotherapy in patients with the LH in the service of Clinical Hematology of the academic medical centre of Tlemcen by classifying the complete blood counts (CBC ) realized in pretreatment, reflecting the toxicity ofprevious treatments, according to the WHO toxicity grading. Thus, we will discuss socio-demographic and biological data through a descriptive retrospective study, comparing our results with those of literature. From January 2009 to December 2011, 50 cases of LH patients were collected, with distinction of sex, age and administered chemotherapy protocols (ABVD, BEACOPP, or ESHAP). Hematotoxicity was assessed on the basis of white, polymorphonuclear cells neutrophils, platelets and hemoglobin values. The average age of our patients was 29 years old with female gender predominance (sex = 0.82). As for the ABVD Protocol, the results of our study were close to those of literature. For protocols BEACOPP and ESHAP the insufficient number of patients could not help us to conclude on their hematotoxicity.