Etude du profil bactériologique des kératites infectieuses

Abstract

Résumé La kératite bactérienne est la plus fréquente des kératites infectieuses caractérisées cliniquement par une zone d’infiltration cornéenne sous-jacente à un ulcère épithélial causer une atteinte tissulaire secondaire à une réaction inflammatoire. Notre travail avait pour but de définir les aspects épidémiologiques, cliniques, et microbiologiques des abcès cornéens et de faire une comparaison entre la croissance des bactéries en biofilm sur les différents types de lentilles de contact et celle présente dans leurs étuis. Une grande proportion des kératites bactériennes est liée aux bacilles à gram négatif tel que Pseudomonas et les cocci à Gram positifde typesstaphylocoque. Le port fréquent de lentilles de contact est considéré comme le premier facteur de risque de kératite bactérienne, ainsi que la formation du biofilm sur les lentilles de contact et leurs étuis présente un risque pour la cornée, où il est important de sélectionner les bonnes solutions de nettoyage des lentilles pour empêcher leur développement. Une bonne prise en charge diagnostique et thérapeutique peut réduire le risque d'une évolution défavorable des abcès graves cornéen. Mots-clés : kératite bactérienne, biofilm, lentilles de contact. ملخص التهاب القرنية الجرثومي هو التهاب القرنية المعدي األكثر شيوعًا والذي يتميز سريريًا بوجود منطقة ارتشاح للقرنية تحت القرحة الظهارية مما يتسبب في تلف ثانوي لألنسجة مع رد فعل التهابي. يهدف عملنا إلى تحديد الجوانب الوبائية والسريرية والميكروبيولوجية لخراجات القرنية وإجراء مقارنة بين نمو البكتيريا في البيوفيلم على األنواع المختلفة من العدسات الالصقة وتلك الموجودة في حاالتهم. ترتبط نسبة كبيرة من التهاب القرنية الجرثومي بالعصيات سالبة الجرام مثل الزائفة موجبة الجرام والمكورات موجبة الجرام من أنواع المكورات العنقودية. يعتبر ارتداء العدسات الالصقة بشكل متكرر عامل الخطر رقم واحد لإلصابة بالتهاب القرنية الجرثومي. باإلضافة إلى تكوين األغشية الحيوية على العدسات الالصقة وحاالتها تشكل خط ًرا على القرنية، حيث من المهم اختيار محلول تنظيف العدسة المناسب لمنع تطورها. يمكن أن تقلل اإلدارة التشخيصية والعالجية الجيدة من مخاطر المسار الغير مواتي لخراجات القرنية الشديدة. الكلمات المفتاحية: التهاب القرنية الجرثومي، البيوفيلم، العدسات الالصقة. Abstract Bacterial keratitis is the most common infectious keratitis clinically characterized by an area of corneal infiltration underlying an epithelial ulcer causing tissue damage secondary to an inflammatory reaction. Our work aimed to define the epidemiological, clinical and microbiological aspects of corneal abscesses and to make a comparison between the growth of bacteria in biofilm on the different types of contact lenses and that present in their cases. A large proportion of bacterial keratitis is linked to gram-negative bacilli such as Pseudomonas and gram-positive cocci of the staphylococcal types. Frequent wearing of contact lenses is considered the number one risk factor for bacterial keratitis. As well as biofilm formation on contact lenses and their cases poses a risk to the cornea, or it is important to select the right lens cleaning solutions to prevent their development. Good diagnostic and therapeutic management can reduce the risk of an unfavorable course of severe corneal abscesses. Keywords: bacterial keratitis, biofilm, contact lens