évolution de la résistance bactérienne aux antibiotiques au niveau de CHU Tlemcen et l'EHS mère-enfant entre 2016 et 2018

Abstract

La résistance bactérienne est une préoccupation majeure et le bon usage des antibiotiques est une priorité de santé publique mondiale.[105] Pour cette raison on s’est intéressé à savoir la situation épidémiologique actuelle de CHU Tlemcen et L’EHS mère-enfant en précisant l’évolution de la résistance bactérienne aux antibiotiques. Notre étude est menée sur 2445 souches bactériennes isolées à partir de différents prélèvements issus des patients hospitalisées au niveau de CHU Tlemcen et L’EHS mère-enfant. Les données ont été recueilés sur une période de trois ans du premier janvier 2016 au 31 décembre 2018. (Il s’agit d’une étude rétrospective). Durant la période d’étude on a constaté que les entérobactéries sont les plus répandues avec 49.68% dont 53.66% sont des Escherichia coli et 34.88% des Klebsielle pneumoniae. La résistance aux antibiotiques en 2018 des entérobactéries était plus marqué pour AMC 46.66%, CZO 82.18%, CTX 47.75%, SXT 58.70%, CIP 41.64%, GEN 32.08%. Pseudomonas aeruginosa a constaté une augmentation de la résistance à la TIC 93.31% en 2018 en parallèle une diminution pour CAZ36.50%, CIP14.70%, IMP16.41% tandis que les taux de résistance d’Acinetobacter baumanii est de 100% pour TIC, CAZ, CIP chacun, 86.20% pour IMP et 73.33% pour AMK. Les taux de résistance de Staphylococcus aureus en 2018 est de 64.10% pour OXA, 55.55% pour CIP, 28.92% pour ERY, 12.93% pour SXT et 40.49% pour la GEN. En ce qui concerne Enterococcus sp ERY 74.41%, CIP 66.66%, VAN 19.51%. La prévalence des bactéries multirésistantes est de 65.69% en 2018.Cette évolution de la résistance bactérienne aux antibiotiques qui se traduit par une augmentation des taux de résistance majoritairement et parfois une diminution s’explique par l’utilisation de ces antibiotiques en milieu hospitalier surtout comme traitement préventif et comme traitement probabiliste. La lutte contre le mauvais usage des antibiotiques et l’amélioration des stratégies préventives s’avère indispensable pour minimiser cette évolution.