La dépression chez les sujets âgés
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University of Tlemcen
Abstract
La dépression, c'est un problème majeur de santé publique, et une pathologie fréquente chez
les personnes âgées.
Le diagnostic de la dépression chez le sujet âgé et la quantification de leur sévérité repose
sur l'utilisation d'échelle d'évaluation et d'entretien structuré adapté à cette population dans notre
étude c'est leGDS et Hamilton,ce qui donne une évaluation essentielle pour la prise en charge des
troubles dépressifs chez les sujets âgés.
Elle nécessite une prise en charge globale et optimale, car elle a un impact important sur la
qualité de vie et la morbidité.
Concernant le traitement, il peut être médicamenteux ou non médicamenteux selon le stade
de la dépression et sa gravité.
Concernant le traitement médicamenteux, les médecins déclarent prescrire le plus souvent
en première intention un ISRS, un IRSNa ou de la miansérine, conformément aux
recommandations, car ce sont les antidépresseurs les mieux tolérés chez les patients âgés. En
revanche, la durée du traitement antidépresseur est parfois trop courte, ce qui peut majorer le risque
de rechute. Les médecins disent choisir le plus souvent une benzodiazépine à demi-vie courte pour
limiter.
Le traitement non médicamenteux Basée surtout sur la psychothérapie, qui est
recommandée quel que soit le degré de sévérité de la dépression, reste sous-utilisée chez les patients
âgés dépressifs. La psychothérapique demeure de premier recours, mais l'utilisation d'autres type
de psychothérapie telle que la psychothérapie cognitivo-comportementale est possible.
Notre étude a permis de décrire la sévérité de la dépression du sujet âgé de plus de 65 ans,
avec ou sans maladie neuro-dégénérative, et de mettre en évidence ses relations par rapport aux
différents paramètres sociaux et cliniques.
Notre enquête a montré que, la dépression quel que soit sa sévérité est plus fréquente chez
la population féminine. La dépression peut être associée à des troubles somatiques, troubles
psychiatriques, troubles de la mémoire, troubles d'appétit et d'anxiété somatique et psychique.