nephropathie diabetique

Abstract

L’étude des paramètres associés aux complications liées au diabète, notamment l’atteinte rénale par une néphropathie diabétique est une étude très vaste et multifactorielle. Plusieurs facteurs interviennent dans la progression de cette pathologie qui représente la première cause de l’insuffisance rénale terminale dans le monde. Il a été montré clairement, que loin des altérations histologiques qui initient l’atteinte rénale et qui restent asymptomatiques pendant plusieurs années, le diagnostic posé tard, soit biologiquement par des analyses biochimiques ou cliniquement par les symptômes qui résultent des complications plus avancées et demeurent un problème pour une prise en charge efficace. Le diagnostic de la maladie par l’analyse et le suivi des paramètres reste toujours une priorité primordiale, surtout dans un stade précoce qui débute l’atteinte rénale. La créatininémie qui est souvent utilisée comme biomarqueur de disfonctionnement rénale dans le milieu hospitalier algérien, est un test simple et efficace mais il doit être associé à d’autres tests biologiques classiques tels que les dosages d’hémoglobine glyquée et la microalbuminurie à temps précoce. L’étude des paramètres d’ionogramme sanguin chez les diabétiques de même que chez les patients avec insuffisance rénale, reste non complète et mal comprise par rapport aux données de la littérature. Notant finalement que le contrôle de la glycémie et de l’hypertension artérielle est insuffisant dans notre population, car ce sont des facteurs de risque primordiaux, notamment en cas d’une néphropathie. Nous avons constaté que certains patients sont loin des normes pour un équilibre glycémique et tensionnel et les chiffres restent trop élevés par rapport à d’autres études étrangères. Il est clair que le mauvais contrôle d’hygiène de vie ainsi que le manque de connaissances des risques liés au diabète en Algérie sont responsables de l’état de santé de nos diabétiques. Un contrôle régulier et permanant de la glycémie, de la tension artérielle, du régime alimentaire ainsi qu’une prise en charge thérapeutique adéquate est une solution pour mieux vivre avec le diabète.