Etats des lieux du cancer du col de l'utérus au niveau - du Service de maternité-CHU de Tlemcen

Abstract

Le cancer du col de l'utérus est l'un des cancers les plus faciles à prévenir s'il est détecté précocement, et sera traité efficacement par des méthodes validées, cependant ce cancer demeure un problème sérieux de santé publique dans les pays en voie de développement où le poids de la maladie est le plus lourd et l'accès aux services de prévention reste limités, avec 1600 nouveaux cas / an en Algérie.L'objet de cette étude, porte sur la description de l'état des lieux de dépistage du cancer du col au niveau de la wilaya de Tlemcen. C'est une étude descriptive qualitative, basée sur un questionnaire anonyme administré à des femmes en milieu urbain et rural au niveau du service de maternité -CHU de Tlemcen pendant une période de deux mois (N = 184). L'enquête auprès des femmes a montré que la proportion des femmes qui ont déclaré connaître le cancer du col est de 84.78 % dans le milieu urbain contre 65.21% dans le milieu rural. La famille représenté la principale source d'information 61,35%. Et que 68,470/odes femmes ont déclaré connaître l'existence d'un test de dépistage et 69,39% l'ont réalisé une fois dans la vie. La recherche d'HPV /PCR a révélé que 2 /10 échantillons utilisés étaient positifs en HPV, appartenant à des patientes, dont l'examen cytologique a révélé une anomalie. La colposcopie immédiate avec biopsies dirigées est l'examen de référence pour déterminer la conduite à tenir la plus approprié. Les autres 8 échantillons restants étaient négatifs avec des diagnostics cytopathologiques différents. Ce qui est rassurant pour la patiente. L'amélioration de la prévention du cancer du col de l'utérus nécessite l'organisation du dépistage et l'évaluation de l'apport de nouveaux tests de dépistage. La mise en évidence d'un test hypersensible de dépistage comme le test HPV permet une évaluation précise des lésions de risque. Mots clés: Cancer du col utérin, Dépistage, papillomavirus, PCR. Abstract The cancer of the collar of the uterus is the one of the cancers more easy to warn if it is detected precociously, and will be treated efficiently by validated methods, nevertheless this cancer remains a serious problem of public health in the countries in the process of development where the weight of the disease is the heaviest and the access to the prevention services remains limited, with 1600 new cases / year in Algeria.The object ofthis study, concern the description of the state of the places of screening of the cancer of the collar at the level of the wilaya of Tlemcen. This is a quality descriptive study, based on an anonymous questionnaire managed to women in urban and rural environment the maternity service -CHU of Tlemcen for a period of two months (N = 1 84).The investigation with the women showed that the proportion of the women that declared knowing the cancer of the collar is of 84.78% in the urban environnent against 65, 21% in the rural environment.The represented family the principal source of information 6135%. And that 68, 47%des women declared knowing the existence of a test of screening and 6939% realized it once in life. The research ofHPV /PCR revealed that 2 /10 used samples were positive in HPV, belonging to patient, of which the cytological examination revealed an abnormality. The immediate colposcopie with directed biopsies is the reference examination to determine the driving to hôld the most fitting one. The others 8 remaining samples were negative with diagnosis cytopathologiques différent. What is reassuring for the patient one. The improvement of the prevention of the cancer of the collar of the uterus necessitates the organization of screening