Etude de la sensibilité aux antibiotiques des entérobactéries isolées dans le service de neurochirurgie du C.H.U. de Tlemcen

Abstract

Le présent travail porte sur la sensibilité aux antibiotiques des entérobactéries isolées dans le service de neurochirurgie du C.H.0 de Tlemcen. L'étude consiste à identifier les phénotypes de résistance, à réaliser des expériences de conjugaison et une analyse moléculaire par la - méthode de PCR. Au total, 36 souches d'entérobactéries ont été étudiées dont 8 ont été isolées à partir des patients et 28 souches à partir de l'environnement. L'antibiosurveillance a montré un taux considérable de résistance aux antibiotiques, avec une prédominance de la résistance - vis-à-vis des céphalosporines de troisième génération par l'acquisition de 13-lactamases. Parmi celles-ci, 13 ont produit des F3- lactamases à spectre élargi, dont 3 ont permis le transfert de résistance par conjugaison et 8 souches (2 Klebsiella pneumoniae, 3 E. colt, 2 Enierobacter - cloacae, 1 Serratia malfaciens) possèdent des BLSE de type TEM, et 3 souches (2 Kiebsiella pneumoniae, 1 Enterobacter cloacae) possèdent des BLSE de type SHV. Mots clés : Entérobactéries, Sensibilité, Antibiotiques, BLSE, Epidémie. Abstract This work concerns the sensitivity to antibioties of the enterobacteries isolated in the service from neurosurgery in the C.H.0 of Tlemcen. The study consists in identifying the phénotypes of resistance, carrying out experiments of conjugation and a molecular analysis by the method of PCR. On the whole, 36 stocks of enterobacteries were studied from which 8 insulated starting from the patients and 28 stocks were starting from the environment. The antibiosurveillance showed a considérable rate of resistance to antibiotics, with a prevalence of resistance with respect to the céphalosporines of third génération by the acquisition of f3- lactamases. Among those, 13 produced [3- lactamases with widened spectrum, of which 3 - allowed the transfer of resistance per conjugation and 8 stocks (2 Kiebsiella pneumoniae, 3 E colt, 2 Enierobacter cloacae, 1 Serratia malfacians) have BLSE of the type TEM, and 3 stocks (2 Kiebsiella pneumoniae, 1 Enterobacter cloacae) have BLSE of the type SHV. Key words: Enterobacteries, Sensitivity, Antibiotics, BLSE, Epidemic. i t.3l ) Oak ~àJ0 ju1 k3LL4i *ilI 4.l1IOM JÂ >4 .ùu"14 4FZAWI Vi PCR JI JJ 28 j 8 J.> ej t3l 36 (iii ()A JiiZ44 2-4jL4 k3 44II JI.LAB 2.AJUA3 Ii Lø' 3 m4 , bii jUU1 ti 13 t:àaU ' (lL4 L»', '— 2 , 3 , 2) JY 8 j L ,4 y4i LiLLAil , LJ : 41l ' Résumé Le présent travail porte sur la sensibilité aux antibiotiques des entérobactéries