Prise en charge des malades au niveau de l’hôpital du jour service d'urologie CHU Tlemcen

Abstract

Au niveau du service d’urologie CHU Tlemcen, du 1 janvier 2020 au 28 novembre 2023, notre étude statistique sur l’activité de l’hôpital du jour a conclu : ♦ 1028 patients ont bénéficiers d’une prise en charge pendant l’hôpital du jour pour la période d’étude (Du 1 janvier 2020 Au 28 novembre 2023) avec 2750 gestes médicaux faits et répartis sur cette période ♦ 96% des changements de la sonde vésicale sont pour les hommes et 4% pour les femmes ♦ 100% des cystostomies sont pour les hommes ♦ 94% des urétérostomies unilatérales pour les hommes et 6% pour les femmes ♦ 80% des urétérostomies bilatérales pour les hommes et 20% pour les femmes ♦ 56% des néphrostomies unilatérales pour les hommes et 44% pour les femmes ♦ 52% des néphrostomies bilatérales pour les hommes et 48% pour les femmes ♦ Pathologies de la femme concernées par la néphrostomies et l’urétérostomie sont les néo du col de l’utérus, ovaires... ♦ Pour l’hormonothérapie : les injections décapeptyl sont plus utilisées par rapport aux injections zoladex: 83% pour la décapeptyl et 17% pour zoladex ♦ Une prédominance masculine pour les tumeurs de la vessie dont 92% homme et 8% femme. ♦ Une fréquence élevée pour l’hypertrophie bénigne de la prostate pour les hommes 80% par rapport aux autres pathologies. ♦ 100% des dilatations urétrales sont pour les hommes La dilatation urétrale est un geste dédié pour la sténose urétrale où on note que la sténose post-infectieuse est la cause la plus fréquente puis la sténose post-traumatique et en fin la sténose iatrogène. ♦ Les patients qui ont subis une néphrectomie (8 patients en 2023) ils ont bénéficié des changements du sachet collecteur du drains et changement de pansement et en fin l’ablation des drains. ♦ 24 néphrectomies pendant la période d’étude dont 13 néphrectomies pendant l’année 2020 puis 3 en 2021 ,2 en 2022 et en fin 6 néphrectomies en 2023. ♦ Un sexe ratio =1 d’après notre étude pour la période qui s’étale du 1 janvier au 28 novembre. ♦ Les patients opérés dans le service bénéficient d’une prise en charge complète même pour les changements de pansements et l’ablation des points. ♦ On a noté une ponction d’hydrocèle en 2022. ♦ On a remarqué pendant l’activité de l’hôpital du jour des gens porteurs de sonde vésicale durant plusieurs années pour hypertrophie bénigne de la prostate. ♦ On note aussi un taux très élevé de récidive des tumeurs de vessie réséquées. ♦ L’hôpital du jour du service d’urologie CHU Tlemcen à une grande importance dans l’entretien de plusieurs maladies urologique et même d’autres pathologies qui ont eu un retentissement sur l’appareil urinaire. Nous ne prétendons pas avoir tout dit sur l’activité de l’hôpital du jour du service d’urologie CHU Tlemcen mais nous espérons que ce travail : ▪ Facilitera la recherche en urologie. ▪ Aidera à l’amélioration des soins dans ce service.  Le service d’urologie CHU Tlemcen prend en charge les patients aves des changements de sondes vésicales, cystostomies, urétérostomies, et néphrostomies avec des pathologies traitées dans ce service et même ailleurs en plus on a la dilatation urétrale et les injections d’hormonothérapie dédiées à l’adénocarcinome de la prostate ainsi que les changements des drains post-op et des pansements avec les ponctions d’hydrocèle.  Malgré l’exigüité du service, la population de la wilaya de Tlemcen nécessitant un soin en urologie et prise en charge convenablement tous les mardis au service d’urologie dans un cadre organisé et règlementé.  Les prospectives c’est d’avoir une structure adéquate avec des meilleurs conditions de travail et meilleure prise en charge du patient.