Diabète chez l’enfant

Abstract

Le diabète de type 1 est la maladie endocrinienne la plus fréquente chez l’enfant. Sa gravité réside dans ses complications aigues et chroniques qui peuvent menacer le pronostic fonctionnel voire le pronostic vital, nécessitant une prise en charge et un suivi rigoureux tout au long de la vie. Cette prise en charge est difficile et complexe, vu l’âge des patients, le niveau socio économique… Ils ont fréquemment besoin d’une assistance complète par leurs parents pour les diabétiques de bas âge d’où la nécessité d’une éducation de ces derniers dans les brefs délais pour un meilleur accompagnement de l’enfant et la nécessité d’un soutien psychologique pour ces familles souvent renversées par ce genre de pathologies chroniques. Le diagnostic se fait souvent tardivement au stade d’acidocétose à cause des difficultés d’accès aux soins ; l’âge des patients, la fragilité des couvertures sociales, le coût des examens complémentaires, les moyens de surveillance et surtout le niveau socioéconomique moyen à bas des malades, rendent l’observance thérapeutique. L’analphabétisme, l’absence de moyens dédiés à la formation, la pénurie des professionnels de santé, ainsi que leur faible disponibilité constituent tant d’obstacles à une éducation efficace protégeant les enfants diabétiques des complications aigues et dégénératives. L’équilibre métabolique est moyennement bon chez ces patients, exposant quand même les enfants à un risque élevé de complications dégénératives à long terme, ce qui augmente le coût humain et financier de la maladie. Plus que jamais, il est impératif que des actions appropriées soient prises pour assurer l'accès à des soins de qualité pour tous les enfants diabétiques, quels que soient leur situation géographique ou leur statut socioéconomique, en imposant une approche multidisciplinaire adaptée, qui passe nécessairement par la mise en place de centres spécialisés en diabétologie pédiatrique et en éducation thérapeutique, pour procurer aux enfants diabétiques la meilleure prise en charge et la meilleure qualité de vie possible.