Suivi des patients traités par méthode laparoscopique trans abdominale pré péritonéale pour hernie inguinale au niveau du service de chirurgie générale et transplantation rénale « A » CHU-Tlemcen Etude prospective sur un an de novembre 2021 à novembre 2022

Abstract

La hernie inguinale chez l'adulte demeure une affection fréquente au sein de la chirurgie digestive, suscitant un intérêt constant pour son traitement optimal. À travers l'évolution de la pratique chirurgicale, un éventail varié de techniques de réparation a été minutieusement documenté, englobant les traditionnelles herniorraphies, les approches prothétiques sophistiquées, et les méthodes de réparation herniaire laparoscopiques. Parmi ces alternatives, la technique trans-abdominale prépéritonéale (TAPP) a émergé comme une approche laparoscopique de premier choix. Cette méthode repose sur le principe d'une réparation sans tension, associée à l'insertion de la prothèse dans l'espace prépéritonéal, contribuant ainsi à la réduction des risques de récidive et de douleur post-opératoire. La technique TAPP s'est aujourd'hui solidement standardisée, témoignant de son efficacité et de sa pertinence dans la prise en charge de la hernie inguinale. Elle offre un ensemble d'avantages considérables, notamment la réduction des cicatrices cutanéo-aponévrotiques et la minimisation de la douleur post-opératoire. En outre, cette approche permet une reprise précoce des activités habituelles, favorisant ainsi une récupération rapide et une amélioration de la qualité de vie du patient. Cependant, il convient de noter que la technique TAPP ne déroge pas aux risques inhérents à toute approche intrapéritonéale, exigeant une maîtrise technique adéquate et une vigilance attentive lors de la procédure. Ainsi, au carrefour de l'efficacité clinique et de la sécurité, la technique TAPP s'impose aujourd'hui comme le traitement de choix et l'alternative laparoscopique optimale pour la prise en charge de la hernie inguinale. Son développement et sa standardisation constituent une contribution significative à l'amélioration continue des pratiques chirurgicales dans ce domaine.