PRVALENCE DES PNEUMONIES AIGÜE COMMUNAUTAIRE AU NIVEAU DU SERVICE DE PNEUMOLOGIE -CHU TLEMCEN- De janvier 2022 A septembre 2023

Abstract

La présente étude a été menée au sein du service du pneumo-phtisiologie de l’hôpital du CHUTLEMCEN Il s’agit d’une enquête rétrospective qui s’est déroulée du 01 Janvier 2022 au 01 Septembre 2023. Elle avait pour but de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, diagnostiques et thérapeu- tiques et évolutifs des pneumopathies aiguës bactériennes chez les sujets hospitalisés au service de pneumo-phtisiologie du CHU Tlemcen. Elle nous a permis de constater que : La pneumopathie aiguë bactérienne des sujets hospitalisés dans le service représente 47,75% avecdes multiples comorbidités telles : le Tabagisme, l’hypertension artérielle, la bronchopneumopathie chronique obstructive et aux conditions socio-économiques défavorisées. •La prédominance masculine était nettement constatée dans 51,4% des cas dans notre étude. La population d’étude était surtout constituée des chaumeurs 47,1 % les sujets âgés hospitalisés pour PAC avaient beaucoup plus de comorbidités parmi lesquels le tabagisme actif l’ ( 27,8%) hypertension artérielle (41,7%) et le diabète (33,3%). Dans notre étude, les signes cliniques habituels des PAC ont été la fièvre, la toux, les douleurs tho- raciques, la dyspnée d’effort, d’autres signes de lutte respiratoire et un syndrome de condensation pulmonaire clinique. Une symptomatologie similaire que celle retrouvée dans la littérature mais avec plus de signes de gravités. le signe de gravité le plus fréquemment retrouvé c’est la désaturation (SaPo2>90%) avec 69,4% des cas. Ce qui s’accorde avec la littérature la pneumopathie serait l’une des premières manifestations du déficit immunitaire; elle ne modifie pas le stade de l’infection par le VIH. •L’aspect alvéolaire était le plus fréquemment observé dans notre série. •Un syndrome interstitiel associé à un syndrome alvéolaire est retrouvé chez 30,6% des cas.Dans la plupart des études, l’évolution radiologique chez le sujet âgé est souvent lente avec des anomalies pouvant persister jusqu’à 12 semaines. •Amoxicilline + Acide clavulanique est l’antibiotique le plus fréquemment utilisé dans 94,7% •La mortalité rencontrée dans notre étude est de 3%, d’où la nécessité d’une unité de soins intensifsdans le service de pneumologie. •Nous avons constaté au cours de notre étude une association significative entre la mortalité etcertains facteurs risques tels que : le nombre de comorbidité, hypoxie, trouble de conscience et lesyndrome de condensation pulmonaire.