Incidence et impact du syndrome cardio rénal type 1 chez les patients insuffisants cardiaques au CHU Tlemcen

Abstract

Objectifs : Evaluer l’incidence et le profil, ainsi le pronostic des patients insuffisants cardiaques présentant un syndrome cardio-rénal aigu, rechercher les facteurs prédictifs de la survenue d’un SCR, évaluer l’impact de la dysfonction rénale sur la mortalité au milieu hospitalier chez ces patients. Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude descriptive, rétrospective incluant tous les patients atteints d’insuffisance cardiaques aiguë ayant une altération aiguë de leur fonction rénale, réalisée au niveau du service de cardiologie CHU Tlemcen entre Janvier 2020 et Décembre 2022. Résultats : Dans notre étude l’âge moyen était de 67±14.2ans avec une prédominance masculine. Les antécédents étaient dominés par les cardiopathies (90,10%), HTA (71,80%),le diabète (54,90%), le tabac (39,40%) et l’IRC (28,20%). Les principales étiologies de poussée d'ICA constatés dans notre étude étaient la cardiomyopathie rythmique (46,50%) et ischémique (39,40%). La symptomatologie était dominée par l'oedème aigue pulmonaire (78,90%) et par des oedèmes des membres inférieurs (62%). On notait une anémie (12 patients). La créatininémie moyenne était à 26,37±18,11 mg/l. L’échocardiographie Doppler retrouvait une altération de FEVG (74,65%). 21 décès étaient notés (81%) avec une fonction rénale altérés chez 60,60% chez les décès. Conclusion : Le syndrome cardio-rénal est bien réel et marque un point de basculement dans la progression de toutes les cardiopathies et néphropathies.