la contamination du personnel soignant dentaire COVID-19 au niveau de la wilaya de Tlemcen durant la période : janvier - juin 2021

Abstract

Introduction : La COVID-19 constitue un véritable problème de santé publique qui mérite toute la mobilisation avec vigilance des professionnels de la santé bucco-dentaire La médecine dentaire présente certaines spécificités qui font d‟elle une discipline médicale unique de par l‟exposition du praticien au risque de contamination. Objectif : L‟Objectif principal de notre étude consiste à déterminer la fréquence de la contamination des médecins dentistes par covid 19 au niveau des différents établissements de santé dentaires de la wilaya de Tlemcen. Matériels et méthodes : Il s‟agit d‟une étude épidémiologique descriptive transversale à recueil rétrospective réaliser sur 102 médecins dentistes (spécialistes, résidents, généralistes) au niveau des différents établissements des soins bucco-dentaires( étatiques et privés) de la Wilaya de Tlemcen Durant une période de 06 mois allant du mois de janvier 2021 jusqu‟au juin 2021. Un questionnaire a été administré auprès des médecins dentistes. La saisie et l'analyse des données ont été effectués à l'aide du logiciel SPSS version 23 et Excel MicrosoftOffice2010. Résultats : Un total de 102 dentistes a répondu. L'étude a montré une prédominance féminine 55,9% (n=57) avec un sex ratio de 0.8.Les résultats ont montré que 33% (n=34) des médecins dentistes ont un âge moins de 30 ans ,42.2%(n=43) entre 30-40 ans ,10.8%(n=11) entre 41 -50 ans, les médecins dentistes d‟âge supérieur à 50 ans ont représentés un taux 13.7%(n=14). L'étude comprenait 78,4 % d‟omnipraticiens (n=80), 11,8 % résidents (n=12), 9 ,8% spécialistes (n=10), dont 46.1%(n=47) dentistes exercent dans les secteurs public alors que 53.9%(n=55) exercent dans le secteur privé.52.9 %(n=54) des médecins dentistes étaient de Tlemcen, 27.5%( n=28) de Remchi,2.9%(n=3) de Nedroma, 15.7% (n=16) de Maghnia et 1%(n=1) de Ghazaouet Les comorbidités les plus retrouvés étaient: l‟hypothyroïdie chez 40% (n=6), HTA chez 26,6 %(n=3) des cas, le diabète chez 13,3 %(n=2), Asthme chez 6.6% (n=1) des cas, l‟allergie chez 6.6% (n=1), maladie de CROHN chez 6.6%(n=1) et la spondylarthrite chez 6.6%(n=1) 53,9%(n=55) des praticiens avaient des symptômes, les signes cliniques les plus retrouvés étaient les maux de tête dans18%(n=42) des cas ,les courbatures dans 14%(n=32) des cas, les maux de gorge dans 14% (n=32) des cas ,anosmie et une agueusie dans 12%(n=28) des cas, de la fièvre et frissons dans 10% (n=24) des cas, , les troubles intestinaux et douleurs abdominales dans 9% (n=20) des cas, la toux sèche 7% (n=17) des cas ,de la gène respiratoire 4%(n=9) des cas. La date de début des premiers symptômes était entre mars et décembre 2020, avec un pic survenu pendant les semaines de mois de juillet 2020. La durée de symptômes était de 7 jours chez 16,7%(n=17) des praticiens, de 10 et 15 jours chez 6.9%(n=7), de 3 et 5 jours chez 5.9% (n=6), de 30 jours chez 2.9% (n=3), de 2 jours chez 2% (n=2). 21.6% (n=22) ont fait le test ; dont 10,8%(n= 11) praticiens ont été testés positifs pour la covid19, 61. 7,8 % (n=8) ont été confirmés par la PCR, 8,8% (n=9) par le test sérologique, 2% (n=2) par la clinique et l‟imagerie médicale (radiographie thoracique et/ou la TDM). L´enquête a trouvé que la contamination était surtout extra hospitalière ; en effet, (41.2 %) étaient en contact avec un sujet suspect ou positif, alors que cas (13.7 % %) étaient en contact avec un collègue suspect ou confirmé atteint, 18.6 % avec les familles de patients COVID+ sans masque. On a noté l‟hospitalisation de 1 % des participants, 91, 2 %(n=93) des dentistes ont porté un masque chirurgical, 80,4 %(n=82) un masque FFP2, 78,4%(n=80) une protection oculaire, et 60,8 %(n=62) une surblouse.Le pourcentage des praticiens qui portait à la fois le masque FFP2, les surblouses et la protection oculaire avec ou sans disponibilité des produits hydro alcoolique est d‟environ 60% Conclusion : L'étude visant a estimé le taux de contamination des médecins dentiste par le covid 19, pour cet échantillons de dentistes, la prévalence était de 0.1%.ce taux confirment que l‟utilisation des procédures de prévention et de contrôle des infections recommandées dans les cabinets dentaires contribuera à réduire le risque de développer une infection.