le spectre cache du syndrome coronarien aigu emerge-t-il de l'avalanche du COVID-19?

Abstract

Titre : le spectre caché du syndrome coronarien aigu émerge-t-il de l’avalanche du COVID-19 ? Introduction : la pandémie COVID-19 constitue une menace sur les urgences cardiovasculaires, en particulier les syndromes coronariens aigus. Le but de notre travail est d’évaluer l’impact silencieux de la pandémie sur les hospitalisations et la prise en charge des patients avec SCA au niveau du CHU-Tlemcen et déterminer les facteurs liés à la réduction du taux d’hospitalisation dans le contexte de la pandémie. Méthodologie : il s’agit d’une étude rétrospective comparative monocentrique menée au niveau du service de cardiologie de Tlemcen, incluant des patients admis avec diagnostic de SCA pendant la période pré-pandémique qui s’étend de Mars 2019 au Décembre 2019 et pendant la période pandémique qui s’étend de Mars 2020 au Décembre 2020. Résultats : un total de 394 patients ont été admis pour SCA durant la période pré-COVID-19, tandis que pendant la période pandémique seulement 266 patients ont été admis COVID-19 négatifs. Une baisse de 32.49% des admissions pour les types de SCA, avec une réduction importante de 58.24% pour le NSTEMI. La durée de séjour à l’hôpital était plus courte pendant la pandémie, par rapport à la période pré-pandémique. Les patients admis pour SCA durant la pandémie étaient moins fréquemment âgés >60 ans (une réduction de 41.67%). Une présentation tardive (>12 heures des symptomes) des STEMI au niveau des urgences cardiovasculaires à l’ère de la pandémie (44.70% vs 24.8%).une prévalence plus élevée du dysfonctionnement VG à l’époque du COVID-19 .une chute du nombre des patients qui ont bénéficié d’une angioplastie coronaire pendant la pandémie par rapport à la période pré-pandémique ,avec une diminution de 49.15% des admissions pour une coronarographie.une évolution intra-hospitalière défavorable chez les patients admis pendant la période pandémique. Conclusion : La crise sanitaire actuelle COVID-19 a un impact sur les urgences cardiovasculaires notamment le SCA .Dans notre étude, une réduction de 32.49% des patients admis avec SCA a été signalée dans notre région. Les données de notre étude sont en accord avec celles de la littérature.