Comparaison des paramètres biologiques entre l’insuffisance rénale chronique modérée et sévère chez un diabétique de type 2 adulte

Abstract

L’insuffisance rénale chronique est considéré parmi les complication les plus répondues chez les diabétiques. Notre objectif est de réaliser une étude rétrospective analytique sur les complications néphropathiques chez les diabétiques de type 2, d’en évaluer les paramètres biologiques et physiologiques et d’estimer l’efficacité pour le diagnostic précoce de l’atteinte rénale. Dans le cadre de l’enquête épidémiologique, 80 patients diabétiques, âgés de 27 à 88 ans ont été recrutés. Ils étaient classés en groupes selon l’âge, le sexe, le stade de complication rénale. La deuxième phase de notre étude est de comparer les paramètres biologiques suivants : la créatinine, l’urée, la glycémie, HbA 1c, le cholestérol, les triglycérides, l’hémoglobine et les ions de sodium, calcium , potassium et phosphore. A travers nos résultats il est apparu que la créatininémie est un paramètre biochimique efficace pour estimer la fonction ainsi que le degré de la complication rénale et la différence entre les stades de l’IRC. La glycémie mal équilibrée et l’hypertension artérielle est mal contrôlée chez nos patients est un facteur réel de risque pour le développement du diabète vers l’insuffisance rénale chronique et modérée et sévère et même vers le stade terminale de la maladie. Dans notre cas la phospahatémie et l’urémie semblent être des indicateurs de la sévérité de l’atteinte rénale et peuvent être des marqueurs biologiques de pronostic. Les autres paramètres (cholestérol, potassium, calcium) sauf les triglycérides sont assez contrôlés par traitement et régime alimentaire, car le taux de ces paramètres reste dans les normes. Mots clés : Diabète, Insuffisance rénale chronique, Néphropathie diabétique, IRC Modérée, IRC Sévère Abstract: Chronic renal failure is considered among the most common complications in diabetics. Our objective is to carry out a retrospective analytical study on the nephropathic complications in type 2 diabetics, to evaluate the biological and physiological parameters and to evaluate the efficacy for the early diagnosis of renal damage. As part of the epidemiological investigation, 80 diabetic patients aged 27-88 were recruited. They were classified into groups according to age, sex, stage of renal complication. The second phase of our study is to compare the following biological parameters: creatinine, urea, glycemia, HbA 1c, cholesterol, triglycerides, hemoglobin, and ions of calcium, sodium, potassium and phosphorus. Through our results it appeared that creatinine is an effective biochemical parameter to estimate the function as well as the degree of the renal complication and the difference between the stages of the IRC. Unbalanced blood glucose and high blood pressure are poorly controlled in our patients is a real risk factor for the development of diabetes towards chronic and moderate and severe renal failure and even towards theterminal stage of the disease. In our case, phospahatemia and uremia appear to be indicators of severity of renal involvement and may be biological markers of prognosis. Other parameters (cholesterol, potassium, and calcium) except triglycerides are fairly controlled by treatment and diet, as the rate of these parameters remains within the norms. Key words: Diabetes, Chronic renal insufficiency, Diabetic nephropathy, Moderate IRC, Severe IRC