LES NEPHROSES DE L’ENFANT

Abstract

A la fin de cette étude modeste sur le SNCD de l’enfant, on peut admettre les points suivants **Le syndrome néphrotique de l’enfant est souvent idiopathique, avec une limite d’âge de 1- 15ans . **Les LGM sont la lésion rénale dominante dans cette maladie surtout dans sa forme corticodépendante. **La corticothérapie semble être le moyen le plus utilisé et bien le plus efficace en matière du syndrome néphrotique de l’enfant et ça malgré ses effets secondaires incontournables. **Le dépistage des effets secondaires des CTC est indispensable afin de les minimiser tout en les prévenant par un régime sans sel, la prise du calcium et de la vitamine D, ainsi la surveillance étroite de la courbe de croissance. **Le recours au traitement immunosuppresseur est dans la grande majorité des cas pour les SN à rechutes fréquentes nécessitant des doses élevées de CTC. **La rémission sous Endoxan l’immunosuppresseur le plus utilisé est relativement plus importante que pour les autres immunosuppresseurs, pouvant aller jusqu’à 18 mois comme dans notre cas . **Le Mycophenolate mofetil est un traitement prometteur dans la néphrose cortico-dépendante de l’enfant mais qui ne dispose pas d’assez de recul et surtout de forme galénique adaptée à l’enfant (sirop). Enfin, le syndrome néphrotique de l’enfant reste une maladie qui peut être guérissable comme elle peut être à pronostic réservé selon plusieurs critères y compris : L’âge de diagnostic, sa corticosensibilité ou corticorésistance, sa pureté ou impureté, sa réponse aux immunosuppresseurs, ses éventuelles complications ainsi qu’au résultat de la PBR , ce qui exige la réalisation d’études plus élargies et plus approfondies en matière de sa physio-pathogénie et surtout des moyens thérapeutiques envisageables.